Проверяват 7 държавни болници заради шокиращи цени на лекарства

Министерството на здравеопазването започва мащабен одит в седем държавни лечебни заведения. Проверките са насочени към ценообразуването на скъпоструващи лекарства извън Позитивния лекарствен списък. Служебният заместник-министър на здравеопазването Владимир Афенлиев обяви наличието на фрапиращи разлики в цените. В определени случаи същият медикамент струва хиляди левове повече в различните болници. Одитът обхваща четири болници в София и три в провинцията. Проверяващите анализират разходите за медикаменти, които лечебните заведения купуват директно за конкретни пациенти.

Данните от ведомството показват сериозни аномалии при финансовата дейност на болниците. Служебният заместник-министър на здравеопазването Владимир Афенлиев представи конкретни примери по време на пресконференция. Той обясни, че разликите в цените на абсолютно идентични продукти са огромни. Разликите в цената за един и същ медикамент достигат няколко хиляди лева. Тези отклонения се наблюдават при лекарства с еднакво търговско наименование, опаковка и концентрация. Проблемът с по-скъпите лекарства често се дължи на липсата на официално регистрирана цена в България.

„Лекарствен продукт А в една болница е закупен за 46 000 лева, а в друга – за 424,70 лева. В трета – за 150 402 лева. По подобен начин – в една болница за 23 018 лева, а в друга за 64 375 лева. Лекарство С е купено в една болница за 8 000 лева, а в друга – за 36 000 лева. Тук говорим за абсолютно същото лекарство – търговско наименование, вид на опаковката, концентрация. При лекарствен продукт D разликата е от 18 000 до 44 000 лева. При лекарствен продукт Е – от 15 000 до 40 000 лева“

Разследването показва и географски дисбаланс при покупките. Две държавни болници в София купуват даден медикамент за суми между 1400 и 1600 лева. В същото време болница в Пловдив плаща за него 10 800 лева. Друг случай разкрива медикамент, купен в столицата за 2300-2400 лева. Същото лекарство е фактурирано в Пловдив за 15 210 лева. Най-голямата аномалия е продукт, закупен за 517 лева в София и за 8500 лева в Пловдив. Над 50% от средствата за определени дейности отиват за скъпоструващи нерегистрирани медикаменти.

Служебният здравен министър Михаил Околийски също потвърди предстоящите проверки. Той посочи, че разликите в цените на лекарствата „оф лейбъл“ са десетки и стотици пъти. Пресконференцията, проведена на 14 април 2026 г., разкри данни за ценови разлики до 700%. Тези медикаменти често са предназначени за лечение на редки и тежки заболявания.

„В повечето случаи става дума за редки и много тежки заболявания“

, обясни Владимир Афенлиев. Често подобни проверки откриват нарушения в административната и финансовата дейност на болниците.

Процедурата по закупуване на тези лекарства е специфична. Комисия от трима лекари предлага лечение за конкретен пациент. След това болницата договаря доставчик според действащите наредби. Финансирането идва от Министерството на здравеопазването чрез трансфер към НЗОК. Касата заплаща продуктите на болниците след получаване на фактура. Въпреки спазването на формалния ред, министерството вижда липса на прозрачност. НЗОК не предоставя достатъчно детайлна отчетност за разходите към ведомството.

„Проблемът, който установихме след задълбочен анализ – на база информация от НЗОК и от всички болници, които са заявявали такива лекарства , е липсата на достатъчна прозрачност при разходването на средствата. Липсва детайлна отчетност от страна на НЗОК към Министерството на здравеопазването. Не твърдим, че отчетност не съществува, но според финансовата дирекция на МЗ тя трябва да бъде значително по-подробна и структурирана според посоката на разходите. Към момента от тези отчети не може ясно да се види за кой медикамент, за кой пациент и каква сума е заплатена, поради което сме поискали промени в този процес“

За 2025 г. се наблюдава значителен ръст в одобрените плащания за тези лекарства. Те съставляват 55,7% от всички разходи за заявления за лечение. Здравните власти планират промени в реда за финансиране. Целта е държавата да не плаща в пъти по-високи цени за едни и същи продукти. Управителят на НЗОК Станимир Михайлов коментира, че конкурентните обществени поръчки биха свалили цените. За по-голяма прозрачност вече функционира и мобилното приложение „MedicinePrice“.

„Защото от всичко казано дотук основният извод е, че за една година – 2025, а вероятно и за предходните години, държавата е плащала в пъти повече за едни и същи лекарства. Това означава, че при нормални или най-ниските използвани цени би трябвало да се освободи финансов ресурс, така че повече пациенти да получат достъп до лечение или този ресурс да бъде насочен към други необходими дейности“

Министерството на здравеопазването и Министерството на финансите подготвят нови механизми за ценообразуване. Държавата цели да освободи финансов ресурс за повече пациенти чрез нормализиране на цените. Одитът в седемте болници ще покаже защо са допуснати тези фрапиращи аномалии. Властите настояват за структурирана отчетност, която да свързва всеки пациент с конкретната платена сума за медикамент.