Нови медицински стандарти заплашват с масово закриване на отделения в общинските болници

Нови медицински стандарти създават реален риск от масово закриване на отделения в общинските болници из цялата страна. Сдружението на общинските болници алармира, че тези промени ще лишат възрастните пациенти от жизненоважна медицинска помощ. Министерството на здравеопазването прехвърля отговорността за новите изисквания към своите експертни съвети.

Новите медицински стандарти ще принудят общинските болници да закриват отделения и да лишават възрастните пациенти от помощ. Тази ситуация засяга пряко рехабилитационните услуги, които са ключови за по-възрастния контингент. Лечебните заведения поддържат тези дейности въпреки ниското заплащане от страна на здравната каса.

Д-р Неделчо Тотев обяснява, че болниците извършват стандартна физиотерапия след инсулти и оперативни интервенции. Новите изисквания обаче налагат наличието на барокамери, водна гимнастика и специализирани „нирвана стаи“. Разходите за подобно оборудване са непосилни за малките лечебни заведения.

Без нирвана е проблем да… Има една колежка, която ги направила по проект, около 60 000 е струвало по проект. Една наша пътека е 250 евро, която ние ще работим в рамките на 8 дни. Значи колко пътеки трябва да заработим, за да избием стойността на този апарат.

Според новия стандарт по физиотерапия лечебните заведения трябва да осигуряват скъпоструващо оборудване като барокамери и нирвана стаи. Високите разходи ще принудят общинските структури да преустановят дейността си. Пациентите ще трябва да пътуват до далечни специализирани центрове, които единствени отговарят на критериите.

Подобни проблеми се наблюдават и в сектор ендокринология. В Севлиево единственият специалист трябва да премине нов двумесечен курс за ехография на шия. Д-р Пламен Цеков посочва, че лекарите вече притежават подобни квалификации от предходни години.

Те са преминали през годините през подобни курсове, като пример курс на щитовидна жлеза или курс за повърхностни структури в шията. И сега изведнъж нов курс , който е формулиран като ехографски курс в шийната област.

Стандартът по микробиология изисква въвеждането на неизпълним брой вирусологични изследвания от специалисти без съответните права. Това поставя под въпрос договорите с НЗОК за определени клинични пътеки. Министерството на здравеопазването твърди, че целта е внедряване на надеждни и безопасни здравни грижи.

В същото време се предлагат промени, според които във всеки областен град се предвижда да бъдат формирани нов тип лечебни заведения като стратегически. Това се случва на фона на дълготраен проблем с липсата на кадри. Медицинските сестри и лаборантите често работят на няколко места до пълно изтощение.

В България се отчита тенденция на болнична експанзия, като за всяка закрита болница се отварят средно по пет нови. Тази експанзия води до снижаване на качеството и увеличаване на доплащането от пациентите над 45%. От началото на 2024 г. са открити 67 нови медицински дейности в съществуващи болници.

Експертните съвети поддържат тезата, че стандартите са базирани на европейски норми. Те подчертават, че сроковете за прилагане са заложени в документите и не са произволни. Въпреки това общинските болници се чувстват притиснати от непрактични изисквания.

Ние имаме договор с НЗОК, там е регламентирано, че за да работим определени клинични пътеки трябва да имаме собствена микробиология. А ако нямаме, трябва да имаме договор с микробиологична лаборатория на територията на областта. Ако тези стандарти, които сега ги въвеждат не може да ги изпълни нито една лаборатория в област Габрово, какво правим тогава?

Липсата на ясен отговор от институциите за ефекта върху малките населени места засилва напрежението. Ако недостигът на специалисти не бъде спрян, много болници ще се самозакрият. Реалността показва, че държавата рискува да загуби контрол над процеса на преструктуриране.