Д-р Николай Брънзалов: Системата плаща по отчети – време е за ефективен контрол
Д-р Николай Брънзалов от БЛС настоява за нов модел на контрол в здравеопазването и верификация на дейностите от пациентите. Лекарското съсловие очаква стабилност от новия кабинет на Прогресивна България и увеличение на финансирането с 25%.
Д-р Николай Брънзалов, председател на УС на БЛС
Партията Прогресивна България спечели изборите и се подготвя да състави нов кабинет. Лекарското съсловие изразява своите очаквания към бъдещия премиер и здравен министър. Председателят на Българския лекарски съюз д-р Николай Брънзалов подчертава нуждата от стабилност. Здравният сектор изисква предвидимост и дългосрочна стратегия за развитие.
Здравната система изисква дългосрочна политика, ясна визия и последователни действия от страна на държавата. Д-р Брънзалов отбелязва, че секторът не търпи резки и хаотични промени. Всяка реформа се нуждае от системни усилия и време за резултати. Българският лекарски съюз се стреми към конструктивен диалог с управляващите. Организацията назовава проблемите директно, дори когато това среща неразбиране. Целта е изграждането на по-добра система за всички пациенти.
Най-належащият проблем според съсловието е липсата на ефективен контрол. В момента Националната здравноосигурителна каса плаща предимно въз основа на отчети. Д-р Брънзалов настоява за заплащане само на реално извършена медицинска дейност. Необходими са прецизни механизми за оценка на количеството и качеството на услугите. Касата не трябва да разчита само на информация от изпълнителите на медицинска помощ.
Финансиращата институция не бива да разчита единствено на отчет от страна на изпълнителя на медицинска помощ.
Пациентите трябва да участват активно в процеса на контрол. Верификацията на услугите от страна на ползвателя е задължителна стъпка. Това може да се осъществи чрез дигитални решения и въвеждане на електронна здравна карта. Тези инструменти ще гарантират, че прегледите и терапиите са действително извършени. Ефективният контрол ще доведе до икономия на публични средства. Спестеният ресурс може да се насочи към повишаване цените на медицинските дейности.
Д-р Брънзалов настоява за увеличение с поне 25% на заплащането на медицинските дейности, финансирани от НЗОК. Според изчисленията това изисква допълнителен ресурс от около един милиард евро. Има реален риск от фалити на лечебни заведения поради натрупано фундаментално недофинансиране. БЛС предупреждава за възможни нови протести на медиците заради ниските възнаграждения.
Друг критичен проблем е размерът на потребителската такса. В момента тя е 51 стотинки за пенсионери и 1,48 лева за останалите граждани. Д-р Брънзалов определя тези суми като „подигравка с лекарите“. Липсата на парламентарен дебат по темата забавя развитието на сектора. Замразените програми за профилактика също оказват негативно влияние върху общественото здраве.
Здравният сектор не търпи резки и хаотични промени – той изисква дългосрочна политика, ясна визия и последователни действия.
Кадровата криза остава сред най-болезнените теми за съсловието. Наблюдава се сериозен недостиг на медицински сестри и застаряване на лекарите. Неравномерният достъп до помощ в различните региони изисква държавна намеса. Трябва да се въведат минимални изисквания за териториално покритие със здравни услуги. Държавата трябва да насочва ресурси към малките и отдалечени населени места. Липсата на адекватно финансиране пречи на привличането на млади лекари. Правителството планира да осигурява жилища за медици, които изберат да работят в по-малки градове.
Младите лекари в България се нуждаят от предвидими условия на труд и възможности за специализация. Достойното заплащане е ключов фактор за задържането на кадри в страната. БЛС настоява за решения, които са устойчиви в дългосрочен план. Популярността на мерките не трябва да бъде водеща при вземането на решения. Прозрачността и справедливостта в системата ще върнат доверието на обществото.
Д-р Брънзалов изразява умерен оптимизъм за настоящия управленски мандат. Наличието на стабилно парламентарно мнозинство е положителна предпоставка. Пълният четиригодишен хоризонт позволява провеждането на реални реформи. Нужна е обаче силна политическа воля за справяне с натрупаните проблеми.
Наличието на ясно парламентарно мнозинство дава възможност за по-стабилно управление и хоризонт за пълен четиригодишен мандат.
Въвеждането на системи за отчитане на удовлетвореността на пациента е необходимост. Качеството на дейността трябва да бъде водещ показател при финансирането. Българският лекарски съюз ще продължи да отстоява интересите на работещите в системата. Успехът на реформите зависи от диалога между всички заинтересовани страни.
