Възрастово обусловена дегенерация на макулата: Симптоми, превенция и иновативно лечение

С напредване на средната продължителност на живота се наблюдават все повече възрастово-обусловени заболявания. Процесите на стареене в организма се дължат на повишени нива на свободни радикали. Те причиняват оксидативен стрес в клетките. Този стрес води до митохондриална дисфункция и увреда в ДНК веригите. Настъпват повреди и в клетъчните мембрани. Увреждането на микроциркулацията с нарушено тъканно оросяване е част от тези процеси. Всичко това причинява специфични заболявания като артрози, деменции и дегенерация на макулата.

Дегенерацията на макулата е една от водещите причини за загуба на зрението при хора над 50 години. Основният симптом е загуба на централното зрение. Пациентите често забелязват разкривяване на правите линии. Те изпитват сериозни затруднения при четене. В ранните стадии заболяването може да протича напълно безсимптомно. Профилактичните прегледи са критично важни за ранното откриване. Те включват изследване на зрителната острота и оглед след разширяване на зеницата. Оптичната кохерентна томография (ОСТ) на макулата позволява най-точна диагностика. Научете повече за превенцията по време на Световния ден на зрението.

Заболяването започва в своята суха форма. При нея се натрупват депозити от отпадни продукти, наречени друзи. С времето настъпват вторични промени и усложнения. Може да се развие суха атрофична форма или т.нар. Географска атрофия. В други случаи прорастват дефектни съдове, което бележи влажната форма. Тези съдове пропускат течност и кървят. Това води до рязко и тежко влошаване на централното зрение.

Лечението изисква специализиран подход. Хранителните добавки нямат доказан ефект върху развитието на болестта. Бета каротинът в някои от тях увеличава риска от карцином на белия дроб при пушачи. Високите нива на цинк пък могат да предизвикат анемия. Фотобиомодулацията е нов метод, ефективен само в ранните стадии. В медицинската литература все още липсват достатъчно проучвания за нея. Разберете къде се прилага революционната терапия с фотобиомодулация в България.

В Очна клиника „Света Петка“ – гр. Варна се използва 2RT (Ellex) лазер. Тази терапия за реювенация на макулата се прилага от 2017 година. 2RT е наносекунден лазер, който стимулира ретиналната тъкан. Той забавя процесите на стареене и намалява обема на друзите. Клиниката разполага с почти 10 години опит с тази методика. При 90% от пациентите сухата форма на заболяването не прогресира във влажна след третиране с 2RT лазер. Терапията е подходяща за ранни и средно напреднали случаи. Тези резултати се подкрепят от големи клинични проучвания за период над 15 години.

При влажните форми се използват вътреочни медикаменти – antiVEGF. Това са антитела срещу факторите за разрастване на патологични съдове. Съвременните медикаменти имат удължено действие. Регулярното им приложение поддържа зрението на пациента. Всички съвременни antiVEGF медикаменти за лечение на влажна форма се реимбурсират от НЗОК. Протоколи за тях се изготвят в Очна клиника „Света Петка“. Разработват се и системи за имплантация, отделящи медикамент за дълъг период (PDS). Учените работят и върху генни терапии и стволови клетки.

Лечението на сухата атрофична форма остава предизвикателство. В САЩ са одобрени два препарата, но те показват слаба ефективност. Европейската агенция по лекарствата (EMA) не одобри новите американски терапии за суха атрофична форма поради слаба ефективност. В Очна клиника „Света Петка“ се предлага PRP (Platelet Rich Plasma) терапия. Тя стимулира тъканите и подобрява очната микроциркулация. Резултатите от това лечение са обнадеждаващи за пациентите.

За консултации и лечение потърсете Очна клиника „Света Петка“. Тя се намира в гр. Варна на ул. „Проф. д-р Георги Георгиев“ 4. Телефоните за връзка са 052 611 130 и 052 611 131.