Нитазени: Опиоиди, 10 пъти по-силни от фентанила, заливат Европа
Синтетичните опиоиди, известни като нитазени, представляват нова и още по-сериозна заплаха за общественото здраве в Европа, тъй като са до 10 пъти по-силни от фентанила. Тези вещества, които пристигат директно от Азия, са свързани с нарастващ брой смъртни случаи от предозиране, а лечението им се усложнява, защото стандартният антидот Налоксон е по-малко ефективен.
КАДЪР: Ютуб/KHOU 11 (Снимката е илюстративна)
След като през 2023 г. здравната криза, предизвикана от фентанила в Съединените щати, предизвика сериозна тревога, световните власти сега са изправени пред нова, още по-сериозна заплаха. Това е семейството на синтетичните опиоиди, известни като нитазени. Те са изключително мощни – някои аналози са 10 пъти по-силни от фентанила и до 500 пъти по-мощни от хероина, което прави дори най-малките количества потенциално смъртоносни.
Последните данни сочат, че към 2024 г. нитазените са регистрирани в пет континента: Азия, Европа, Северна Америка, Океания и Южна Америка. Към момента обаче Европа е най-засегнатата област. Тези вещества са свързани с хиляди смъртни случаи от предозиране в Съединените щати и десетки във Великобритания, като австралийската федерална полиция сравнява употребата им с игра на руска рулетка.
Въпреки че нашумяха напоследък, нитазените не са напълно ново явление. Историята им започва през 50-те и 60-те години на миналия век, когато фармацевтичната компания Ciba-Geigy ги разработва като потенциални синтетични аналгетици. Въпреки че показват по-силно аналгетично действие от морфина при животни, те никога не влизат на пазара като лекарства поради много ниския си марж на безопасност.
Още през 70-те години химикът Александър Шулгин предупреждава за потенциалната злоупотреба с групата съединения, известни като бензимидазоли – основата на нитазените. Половин век по-късно думите му се оказват пророчески. След като през 2019 г. бяха въведени контролни мерки срещу фентанила в Китай и САЩ, аналозите на нитазена, като изонитазен, метонитазен и етодеснитазен, нахлуха на пазара на наркотици, тъй като са относително лесни за синтезиране без контролирани прекурсори.
Фармакологичните проучвания показват, че нитазените имат изключително силно въздействие. Те активират същите рецептори като фентанила и морфина, но с ефективност, която може да бъде до 60 пъти по-голяма от тази на фентанила. Правителството на Обединеното кралство например отчита 400 смъртни случая, свързани с нитазени, само в периода между юни 2023 г. и януари 2025 г.
Методът на разпространение в Европа е различен от този на фентанила. Докато фентанилът достига континента през Мексико и САЩ, нитазените пристигат директно от Азия чрез по-широка гама от дистрибуторски канали. Те са особено опасни, когато се използват за заместване на активната съставка в други наркотици без знанието на потребителя.
Един от най-големите проблеми е усложнената медицинска реакция при предозиране. Налоксонът (Наркан), който неутрализира ефектите на хероина и фентанила, е по-малко ефективен срещу нитазените. Последни проучвания показват, че някои нитазени се разграждат много бавно от му рецепторите, което налага използването на много по-високи дози налоксон за неутрализиране на ефекта. Освен това, нитазените представляват предизвикателство и за съдебната токсикология. Тези молекули не се откриват при рутинни тестове за морфин, хероин или фентанил, а само чрез високочувствителни аналитични методи, които трябва да се актуализират постоянно предвид бързото появяване на нови производни.
