Персонализирана психиатрия: ДНК тест може да реши проблема с неефективното лечение на депресия и тревожност
Ново проучване, публикувано в „Сайънс Дейли“, предлага генетичен подход за подбор на антидепресанти, което е критично, тъй като при половината от пациентите първоначалното лечение е неефективно. Методът, базиран на полигенен рейтинг на риска (PRS), цели да съкрати месеците на опити и грешки. Европейските пилотни клинични проучвания вече започнаха да прилагат тези генетични тестове, въпреки резервите на някои експерти относно високата им цена и ограничената достъпност.
Снимка: Pixabay
Депресията и тревожността остават най-разпространените психични разстройства в световен мащаб, засягащи над 600 милиона души – или близо 8% от световното население. За съжаление, намирането на подходящо лечение често се превръща в продължителен и мъчителен процес. Според проучване, публикувано в „Сайънс Дейли“, при половината от пациентите, лекувани за тези състояния, първоначално предписаните медикаменти имат малка или никаква ефективност. Това налага изпробването на множество лекарства в рамките на месеци, преди да настъпи облекчение.
Решение на този проблем предлага екип от учени от Германия, Швеция и Дания. Те разработиха генетичен подход, който може да помогне на лекарите да предвидят кои антидепресанти или лекарства против тревожност ще бъдат най-ефективни за конкретен пациент. Методът използва т.нар. полигенен рейтинг на риска (PRS), който анализира ДНК на пациента. Чрез оценка на генетичните вариации, PRS дава възможност да се прогнозира отговорът към дадено лекарство само с един генетичен тест.
До момента техниката е тествана само върху бази данни от генетични изследвания, но резултатите са изключително обнадеждаващи. Водещият автор на проучването, Фредерик Ос от шведския университет Mittuniversitetet, изрази надежда за бързо преминаване към клинична практика.
„Вярваме, че тази технология може да се използва за разработване на по-целенасочени тестове. Дългосрочната ни цел е да създадем тест, с който лекарите да могат да изберат правилния медикамент, като се вземат предвид генетичните особености на пациента.“
— Фредерик Ос, водещ автор на проучването
„Интересуваме се и от биомаркерите. Надявам се в бъдеще да имаме евтин и ефективен тест, който ще позволи много по-бързо облекчение за пациентите.“
— Фредерик Ос
Напредъкът в персонализираната психиатрия е бърз. В началото на ноември 2025 г. започнаха пилотни клинични проучвания в Европа, които използват полигенните генетични тестове за персонализиран подбор на антидепресанти. Това е особено важно за пациенти, които носят висок генетичен риск за слаб отговор към стандартните медикаменти, като им се предлагат алтернативни терапевтични препоръки.
Освен генетичните маркери, учените проучват и други биомаркери. Руски учени от Курчатовския институт съобщиха за напредък в използването на изкуствен интелект (ИИ) за анализ на липидни маркери в кръвта, които могат да диференцират депресията и тревожността с точност над 80%. Изследването на протеома и метаболома също предлага нови пътища за по-прецизен подбор на лечение, допълвайки генетичните данни.
Въпреки оптимизма, някои експерти в психиатрията изразяват резерви, подчертавайки, че генетиката е само един от многото фактори, влияещи на ефективността на медикаментите. Пациентски организации също посочват, че достъпността и високата цена на тези тестове, които вече се предлагат в частни клиники в България и Русия (например MyNeuro), остават сериозна пречка пред масовото им прилагане.
