Недофинансираното здравеопазване: 50 млрд. лв. загуби до 2040 г.
Анализ на Health Metrics прогнозира, че недофинансираното здравеопазване може да струва над 50 млрд. лв. на България до 2040 г. Очакват се закриване на болници, липса на специалисти и високи доплащания, ако здравната вноска остане 8%.
Аркади Шарков, здравен икономист и управляващ партньор в Health Metrics. Таблица 1: Добавена стойност
Анализ на Health Metrics предупреждава за сериозни икономически и социални последици. България може да загуби над 50 млрд. лв. до 2040 г. при запазване на сегашното ниво на здравната вноска. Това е цената на бездействието, ако страната продължи да поддържа една от най-ниските здравноосигурителни вноски в Европейския съюз.
Анализът, озаглавен „Цената на бездействието: Икономически анализ на последиците от неувеличение на здравноосигурителната вноска“, прогнозира критична ситуация. Очакват се закриване на болници, остра липса на медицински специалисти и увеличаване на доплащанията от страна на пациентите. Хиляди хора ще отпаднат от пазара на труда. Тези данни са базирани на официални статистики и моделиране до 2040 г.
Недостиг на кадри и ограничен достъп
Прогнозите сочат загуба между 5 и 10% от лекарите и до 20% от медицинските сестри. Тези професии вече страдат от остър дефицит. В най-засегнатите райони това може да доведе до затваряне на 10-20 болници и до 80 отделения. Пациентите ще пътуват по-дълго до лечебни заведения. Достъпът до специалисти ще бъде по-труден, а навременното лечение – под въпрос.
Времето за изчакване за прегледи и операции може да се увеличи с 30-80%. Модернизацията на техниката ще бъде изоставена. Това ще доведе до повече късни диагнози, усложнения и повишена смъртност. Заболявания, които могат да бъдат предотвратени, ще отнемат повече животи.
Българските домакинства ще понесат тежък финансов удар. Директните плащания за здраве може да достигнат 40% от общите разходи до 2040 г. Разходите за лекарства може да нараснат с 20-40%. Това излага много семейства на риск от „финансова катастрофа“, избутвайки ги под прага на бедността. Профилактиката, която и сега е недостатъчна, ще намалее с още 20-30%, пропускайки хиляди шансове за ранна диагностика.
Икономически последици и алтернативен сценарий
Последиците за икономиката са драматични. До 70 хиляди души могат да отпаднат от пазара на труда до 2040 г. Загубата на продуктивност от нетретирани заболявания може да достигне 1,5% от БВП годишно. Общата „цена на бездействието“ ще надхвърли 50 млрд. лв. до 2040 г.
На 26 ноември 2025 г. екипът на Health Metrics, включително Екатерина Иларионова и Аркади Шарков, представи тези заключения. Те подчертаха, че увеличаването на здравната вноска до 10% е стратегическа необходимост. То ще предотврати системен срив до 2040 г. Демографската пирамида в България се променя. Коефициентът на възрастовата зависимост ще достигне 45,6% до 2040 г. Това засилва натиска върху здравната система.
Експерти от Health Metrics подчертават, че повишаването на вноската е инвестиция. Без адекватно финансиране няма как да има по-високи заплати за младите лекари. Увеличението на здравноосигурителната вноска до 10% предлага алтернатива. То дава възможност за модернизация на системата. Допълнителните приходи ще покрият дефицита на НЗОК. Ще стабилизират болниците, ще привлекат и задържат лекари и медицински сестри. Ще обновят техниката и ще развият дигитализацията. Част от средствата могат да се насочат към профилактика и скрининг.
„Увеличението на вноската е инвестиция – всеки 1 лв. води до 3 лв. социална възвръщаемост и устойчивост на системата. Когато се отчита стойността на парите във времето, обществото реализира кумулативни ползи от над 6 млрд. лв. в допълнителни приходи и инвестиции в превенция и ефективност. Доходите на системата стават предвидими, достъпът до лечение – равнопоставен, а времето за чакане – значително по-кратко. Най-важното е, че се осигуряват повече години живот в добро здраве, по-дълга трудоспособност и по-малко лични разходи за здравеопазване. Вместо риск от разпад на системата, България получава шанс за устойчиво, модерно и справедливо здравеопазване.”, сподели г-н Аркади Шарков, здравен икономист и управляващ партньор в Health Metrics.
Вчера медиите публикуваха допълнителни коментари от здравни икономисти. Те посочват, че повишаването на вноската с 2% ще намали доплащанията и ще осигури устойчивост. Политически партии и организации изразяват загриженост, че това може да натовари домакинствата. Те изискват повече прозрачност и ефективност в разходването на средствата. Медици с обща визия настояват за достойно финансиране, но с разумни политики и повече контрол.
През 2026 г. населението над 65 години ще бъде около 1,46 млн. души. До 2040 г. ще е 1,42 млн. души. Повишаването на вноската до 10% ще позволи инвестиции в профилактика, скрининг и дигитализация. Това ще доведе до по-дълъг живот в добро здраве и по-малко лични разходи за пациентите.
