Лекарствата за отслабване потискат зависимостите: Смъртните случаи от наркотици намаляват наполовина

Ново мащабно изследване разкрива революционни ползи от лекарствата за диабет и отслабване. Тези медикаменти драстично намаляват желанието за прием на алкохол, никотин и наркотични вещества. Проучването обхваща над 600 000 участници и показва поразителни резултати за общественото здраве. Според данните смъртните случаи, свързани с употреба на наркотици, са спаднали с 50% при приемащите тези препарати.

Пациенти масово съобщават за загуба на интерес към вредните навици. Мъж на средна възраст описва в социалните мрежи своя опит с GLP-1 лекарства. Той се е опитвал да откаже цигарите в продължение на десетилетие. Желанието му за пушене изчезнало веднага след започване на терапия за диабет тип 2. Други потребители споделят, че са загубили страстта си към алкохола след многогодишни неуспешни усилия. Тези сигнали идват както от онлайн форуми, така и от специализирани клиники.

Изследването е публикувано в престижното издание The British Medical Journal. Учените са анализирали ефекта на лекарствата, подобни на глюкагон пептид 1 (GLP-1). Тези медикаменти включват популярните препарати Ozempic и Wegovy. Резултатите сочат, че те намаляват риска от всякакви разстройства, свързани с употребата на вещества. Това включва алкохол, никотин, канабис, опиоиди и кокаин. Лекарствата не само предотвратяват зависимостите, но и намаляват честотата на животозастрашаващи събития.

Клиничният епидемиолог Зияд Ал-Али е водещ автор на проучването. Той ръководи научноизследователската дейност в Министерството по въпросите на ветераните на САЩ. Ал-Али изразява изненада от консистентните резултати при всички видове вещества.

Откривайки спад при всяко разстройство, се чудех реално ли е това, защото не е наблюдавано нищо подобно. Това е лекарство за затлъстяване и диабет, това не е против пристрастяване. Голямата изненада беше: то действаше постоянно при всички вещества.

Екипът му е проследил над 606 434 американски ветерани с диабет тип 2. Участниците са наблюдавани в продължение на три години в здравната система на САЩ. Резултатите показват, че рискът от развитие на опиоидна зависимост намалява с 25% при тези пациенти. При употребата на алкохол спадът е 18%, а при никотин и кокаин – по 20%. Тези данни предлагат нова стратегия за борба с епидемията от зависимости.

Медикаментите оказват силно влияние и върху хората с вече съществуващи проблеми. Започването на лечение с GLP-1 е свързано с 31% намаление на посещенията в спешни отделения. Хоспитализациите спадат с 26%, а предозирането – с 39%. Наблюдава се и 25% намаление на суицидните мисли или опити сред пациентите. Тези статистически данни подчертават потенциала на лекарствата за спасяване на човешки животи.

Механизмът на действие е свързан с мозъчните пътища за възнаграждение. Пациентите често описват затихване на „шума от храната“ в съзнанието си. Зияд Ал-Али предполага, че подобен процес се случва и със зависимостите. Той нарича това явление затихване на „шума от наркотици“. Лекарствата имитират чревния хормон GLP-1 и влияят на мезолимбичната система в мозъка. Тази система контролира мотивацията, импулсите и нивата на стрес.

Въпреки успехите, съществуват и сериозни предизвикателства. Около 50% от пациентите спират приема на GLP-1 лекарства до една година. Основните причини са неприятните странични ефекти и високата цена на терапията. При спиране на лечението много хора възстановяват до 75% от загубеното си тегло. Съществува риск и от завръщане на компулсивното желание за вредни вещества.

Тъй като, ако тези лекарства потискат желанието в мезолимбичната система на мозъка, аз се притеснявам, че ако изведнъж хората спрат да ги приемат, желанието може би ще се върне да отмъсти.

Световната здравна организация вече реагира на нарастващата популярност на тези терапии. СЗО включи GLP-1 медикаментите в списъка с основни лекарства за диабет и отслабване. Въпреки това, СЗО предупреждава за остър недостиг на инжекциите за отслабване. Това затруднява достъпа за много пациенти с медицински показания.

Други изследвания показват връзка между затлъстяването и мозъчните заболявания. Доказано е, че рискът от алцхаймер расте от затлъстяване. Това прави GLP-1 лекарствата още по-важни за цялостното здраве. Тези медикаменти могат да се превърнат в мощен инструмент за превенция.

Учените предупреждават, че са необходими допълнителни клинични изпитвания. Сегашната популация в изследването е предимно от по-възрастни бели мъже. Трябва да се разбере коя е най-ефективната доза за лечение на зависимост. Специалистите се притесняват и от развитие на толерантност към медикаментите.

Развълнуван съм от тези резултати. Но като учен не бих посъветвал да се предписват GLP-1 единствено като индикация за пристрастяване на този етап, в очакване на още проучвания и разбиране, както и на допълнително разрешаване на неяснотите.