Критичен край: Патронажната грижа за уязвими семейства в Пловдив спира от 2026 г. заради липса на финансиране
Програмата за патронажна грижа „Заедно – здраво бебе, здраво бъдеще“ в Пловдив спира работа от 1 януари 2026 г. поради изчерпване на проектното финансиране, въпреки че е доказано ефективна и е подкрепила над 210 семейства. Спирането на услугата, която има нулева неонатална смъртност сред обхванатите майки, оставя около 50 уязвими семейства без жизненоважна подкрепа и довереник.
Дарина с една от майките в Пловдив и нейното бебе Георги Дарина на посещение в село Ягодово до Пловдив - при млада майка и бебе на 17 дни
Ключова здравно-социална услуга, доказала своята ефективност в борбата с бедността и детската смъртност, ще бъде прекратена в Пловдив. От 1 януари 2026 г. програмата „Заедно – здраво бебе, здраво бъдеще“ (ЗЗБЗБ), предоставяща специализирана патронажна грижа за уязвими семейства, спира работа поради липса на устойчиво финансиране. Спирането на програмата оставя около 50 семейства без подкрепа, което предизвиква сериозни опасения сред екипа и бенефициентите.
Програмата ЗЗБЗБ, приложена в България от фондация „Тръст за социална алтернатива“ (ТСА), следва световно признатия модел Nurse-Family Partnership. Фокусът ѝ е върху бременни жени до 22 години, които очакват първото си дете и живеят в икономически уязвимо положение. Услугата предоставя интензивни домашни посещения от медицински сестри и акушерки за период от над две години, като целта е да се изградят родителски умения и да се насърчи икономическата независимост.
7 години ефективна работа
Местният екип в Пловдив, ръководен от медицинската сестра Дарина Андреева, започва работа през 2019 г. През последните седем години екипът е подкрепил над 210 семейства в Пловдив. В началото срещнали силно недоверие, тъй като хората ги свързвали със социалните служби и звената за закрила на детето. Отнема близо година, за да се изгради доверителна връзка, превръщайки патронажната сестра в „семейна сестра“ – доверен човек, обхващащ нуждите на майката, бащата и цялото семейство.
Дарина Андреева обяснява, че услугата дава сигурност и знание, като учи младите майки на добри практики по време на бременност, кърмене, разпознаване на опасни здравословни симптоми и насърчаване развитието на детето. Допълнително, екипът работи за насърчаване на връщането на майките в образователната система и планиране на професионално развитие както за тях, така и за бащите. Екипът свидетелства за огромната промяна – семейства, които в началото очакват само материална подкрепа, впоследствие записват децата си на детска градина и търсят работа с увереност.
Един от най-впечатляващите резултати на програмата е в здравната сфера: ЗЗБЗБ има нулева неонатална смъртност при над 430 обхванати майки. Доклад от 2023 г. на Университета в Утрехт, Нидерландия, потвърждава, че децата, участвали в ЗЗБЗБ, показват значително по-високи резултати в детското развитие, почти изравнени с тези на децата от общото население.
Спирането връща семействата към риск
Към момента грижата се финансираше на проектен принцип с подкрепата на фонд „Мечтата на Таня“, но финансирането приключва в края на 2025 г. Въпреки че патронажната грижа е доказано по-евтина услуга (с 50% по-ниски разходи на бенефициент) в сравнение с други социални интервенции, преговорите между фондация ТСА и местните институции за осигуряване на устойчиво държавно финансиране засега са неуспешни.
Екипът споделя своето притеснение, че спирането на дейността не е просто загуба на работа, а загуба на кауза. Най-тежко е изгубването на доверието, градено години наред.
„Защо все на мен се случва? Защо отново ще остана сама? Ти си ми като семейство, как ще се справям оттук нататък?“
— Майка, бенефициент на програмата
Спирането на програмата означава, че семействата остават без опора, съвет и връзка с лекар или социален работник. Липсата на професионална подкрепа от доказано ефективен модел на грижа ще доведе до завръщане към вредни практики, като ранно и неправилно захранване или „осоляване“ на бебетата, което програмата успяваше да пресече.
Дарина Андреева апелира към институциите да се допитват до практиците на терен, преди да взимат решения, за да не се допусне изгубването на натрупания опит и спасените животи. Тя припомня историята на 17-годишна майка от кв. Столипиново, която благодарение на патронажната сестра е научила български език, записала детето си на градина и започнала работа.
„Вие ме научихте, че мога да бъда добра майка, но и не само майка.“
— Млада майка от кв. Столипиново
Към момента липсва официална позиция от местната власт или Министерството на здравеопазването относно бъдещето на финансирането. Социалните експерти подчертават, че е необходима политическа воля за осъзнаване на ценността на политики, базирани на опит и доказателства за ефективност, за да се предотврати социалната изолация и здравните рискове за тези уязвими групи.
