Кардиохирурзи в „Пълмед“ с първа за Пловдив имплантация на иновативна аортна клапа Edwards Resilia
УМБАЛ „Пълмед“ в Пловдив извърши първата в региона имплантация на аортна клапа Edwards Resilia при 54-годишна пациентка. Иновативната биологична протеза елиминира нуждата от доживотна антикоагулантна терапия и показва висока устойчивост срещу калцификация. Операцията, ръководена от д-р Велина Янчева и д-р Венцеслав Киров, е минимално инвазивна и се покрива изцяло от НЗОК.
                Д-р Янчева
Кардиохирурзите от пловдивската УМБАЛ „Пълмед“ осъществиха значим пробив в регионалната медицина. Д-р Велина Янчева и д-р Венцеслав Киров извършиха първата в целия пловдивски регион имплантация на аортна клапа от последно поколение Edwards Resilia. Пациентката е 54-годишна жена, страдаща от високостепенна дегенеративна аортна стеноза – най-често срещаният дефект на аортната клапа.
Процедурата е преминала успешно и е била минимално инвазивна, осъществена през 5-сантиметров разрез с частично отваряне на гръдната кост. След гладко преминал следоперативен период, пациентката е изписана и вече е възстановила обичайните си ежедневни дейности.
Иновативната биологична протеза Edwards Resilia предлага ключови предимства пред предишните поколения клапи. Едно от най-важните е, че тя функционира дълъг период, без да търпи калциева дегенерация. Освен това, новата клапа позволява на пациента да води активен начин на живот без да приема доживотна терапия с антикоагуланти, която е задължителна при механичните протези. Приложението на биологични клапни протези при по-млади пациенти (под 60 години) трайно се увеличава в световен мащаб именно заради рисковете на антикоагулантната терапия, подчертава д-р Янчева.
В световен мащаб технологията Resilia на Edwards Lifesciences е призната като една от най-напредничавите. Повече от 10 000 пациенти в Европа вече са получили тази протеза. Данни от проспективно проучване, публикувани през 2024 г., сочат, че пациентите с клапа Resilia имат значително по-нисък риск от повторна интервенция в сравнение с предишни поколения биологични протези. Въпреки това, някои кардиолози изразяват резерви, тъй като все още липсват дългосрочни данни (над 10 години) за издръжливостта на новите биологични клапи при по-млади пациенти.
Д-р Янчева, която има 13 години опит в хирургията на аортна клапа, аортен корен и аорта, обяснява принципа на Resilia:
„Разработената в последните години Inspiris Resilia аортна клапна протеза е направена от говежда перикардна тъкан и е третирана по специална технология, за да се подобри нейната издръжливост. Тази технология включва процес за ограничаване на калцификацията, който блокира остатъчните алдехидни групи, които могат да доведат до натрупване на калций в клапата“
— Д-р Велина Янчева, кардиохирург
Лечението на високостепенната аортна стеноза изисква смяна на клапата по хирургичен (отворен или минимално инвазивен) или транскатетърен път (TAVI). При това заболяване първите симптоми често са лесна умора, задух, болка в гръдната област или загуба на съзнание. В Кардиохирургията на „Пълмед“, ръководена от д-р Андрей Неутов, използват министернотомията като стандартен достъп за пациенти с изолирано заболяване на аортна клапа. Този хирургичен достъп значително намалява кръвозагубата, следоперативните инфекции и дихателните усложнения, допринасяйки за по-бързото възстановяване.
Д-р Неутов подчертава, что „Пълмед“ предлага всички опции за лечение на клапни пороци на сърцето, включително най-новото поколение протези Resilia и Mitris, както и TAVI процедури. Процедурата по имплантация на Edwards Resilia се поема изцяло от здравната каса.
„За мен като лекар, в операцията на Мария огромното удовлетворение идва от съчетаването на минимално инвазивна щадяща хирургия с тази иновативна клапна протеза. Смятам, че това беше „нейната“ операция – възможно най-доброто лечение на нейното заболяване, защото отделихме достатъчно време подробно да обсъдим с пациентката както нейното състояние, така и всички възможности за интервенции и видове клапни протези. Заедно с нея взимахме решенията“
— Д-р Велина Янчева, кардиохирург
Акцент в отделението е поставен върху партньорството с пациента:
„В отделението поставяме акцент върху информираността на пациента и предоперативната му подготовка. Убедени сме, че успешно лечение се постига когато пациентът заедно с лекарите участва в решенията, касаещи неговото здраве“
— Д-р Андрей Неутов, ръководител на Кардиохирургията в „Пълмед“
